Trápí Vás skřípání zubů, bolest čelisti, hlavy či krční páteře? Může se jednat o bruxismus.

Co je bruxismus?

Bruxismus představuje mimovolní, nevědomou aktivitu žvýkacích svalů. Nejčastěji jde o zatínání zubů, skřípání zubů nebo jejich tření o sebe. Tyto pohyby nemají žádný funkční význam a vedou k nadměrnému přetěžování svalů, čelistního kloubu i zubů.

Na rozdíl od běžných pohybů při žvýkání, polykání nebo mluvení dochází při bruxismu k nadměrné svalové aktivitě, která může časem způsobovat mikrotraumata zubů, parodontu i čelistních kloubů. Přetížení se navíc často přenáší na svaly krku, což vysvětluje častý výskyt bolestí krční páteře nebo hlavy.

Rozlišujeme dvě základní formy:

• spánkový bruxismus, který probíhá během spánku
• bdělý bruxismus, při němž dochází k nevědomému zatínání zubů během dne

Bdělý bruxismus je přibližně dvakrát častější než forma spánková.

Léčba bruxismu začíná důkladným fyzioterapeutickým vyšetřením. Fyzioterapeut hodnotí zejména:

• držení těla
• postavení hlavy a krční páteře
• symetrii obličeje
• funkci čelistního kloubu
• napětí žvýkacích svalů, svalů obličeje a krku
• bolestivost při palpaci
• rozsah otevření úst
• kvalitu pohybu dolní čelisti
• případné lupání nebo přeskakování čelistního kloubu
• omezení při mluvení, žvýkání nebo zívání

Na základě vyšetření je sestaven individuální terapeutický plán. Součástí fyzioterapie bývá:

• manuální uvolnění přetížených žvýkacích svalů
• ošetření svalů krční páteře a okolních měkkých tkání
• mobilizace čelistního kloubu
• nácvik správného držení hlavy
• úprava dechového stereotypu
• edukace o správné klidové poloze jazyka
• domácí cvičení zaměřené na dlouhodobé zlepšení funkce

Jak poznám, že trpím bruxismem?

Mezi typické příznaky patří ranní bolest nebo únava čelistních svalů, bolesti hlavy, bolest čelistního kloubu, zvýšená citlivost zubů nebo upozornění partnera na noční skřípání zubů.

Pomůže fyzioterapie odstranit skřípání zubů?

Fyzioterapie pomáhá snižovat svalové napětí, zlepšuje funkci čelistního kloubu a učí správné pohybové návyky. Úspěšnost léčby závisí také na příčině obtíží a spolupráci pacienta.

Je bruxismus způsoben pouze stresem?

Ne. Stres je významným rizikovým faktorem, ale podílí se také držení těla, nervosvalová regulace, genetické predispozice i některé léky nebo návykové látky.

Pomůže nákusná dlaha?

Nákusná dlaha chrání zuby před dalším mechanickým poškozením. Sama o sobě však příčinu bruxismu neodstraňuje, proto bývá vhodné ji kombinovat s fyzioterapií a podle potřeby i další léčbou.

Je normální občas zatnout zuby?

Ano. Přibližně 90 % lidí někdy během dne nebo spánku krátkodobě zatne zuby. Pokud však dochází k bolestem, únavě svalů nebo omezení funkce čelistního kloubu, je vhodné odborné vyšetření.

Pokud se opakovaně budíte s bolestí čelisti, hlavy nebo krční páteře, máte omezené otevírání úst nebo Vás trápí dlouhodobé zatínání zubů, objednejte se na vstupní vyšetření — v Kinisi navrhneme postup na míru Vašim obtížím. Při výrazném poškození zubů nebo opakovaných luxacích čelistního kloubu je však nutné nejprve vyšetření u zubního lékaře; nejlepší výsledky přináší spolupráce fyzioterapeuta se stomatologem či ortodontistou.